每滴酒都是索命符！《柳葉刀》釋出迄今最權威研究：為健康，滴酒不能沾！

作者：Sha

本文授權轉載自DeepTech深科技（ID：mit-tr）

▲《柳葉刀》發表對究竟危害的全面評估和研究（來源：Lancet）

研究顯示，對於 15-49 歲之間的人群來說，飲酒是目前全球範圍內該年齡段人群的頭號殺手。僅 2016 年，全球就約有 280 萬人因飲酒死亡，在當年全球致死（早逝）、致殘因素中位列第七。在中青年人群（15-49歲）中，因飲酒造成的相關死亡的前三種原因分別為肺結核、交通事故及由飲酒導致的自殘、自殺。在 50 歲以上的人群中，飲酒誘發的癌症則佔有更大的比重。

透過進一步的分析，研究者向公眾給出了酒精的安全攝入量 —— 0，也就是說，要想健康，滴酒不沾才是唯一的正解，對於酒精攝入，根本就無“安全”可言。

“這項研究的結果清晰而明確: 酒精是全球健康問題的一個巨大威脅，”參與本項研究的研究者之一，來自倫敦國王學院（King’s College London）的 Robyn Burton 說到，“然而解決方法也很簡單：增加稅收，為壓力較大的衛生部分創收的同時，還可以減少公眾、尤其是兒童接觸酒精的機會，這可以說是有百利而無一害。”

01 酒，是敵是友？

酒文化可謂是我中華文化的一大重要組成部分，千百年來，無數的文學作品中都留有他的痕跡，朋友送行飲一杯，接風洗塵飲一杯，醉臥沙場飲一杯，採菊東籬飲一杯。正所謂酒逢知己千杯少，酒不僅被用來放鬆助興，同時也被當做是一種情感寄託，但事實上，這種寄託正在侵蝕人們的健康。

一直以來，人們都將酒精攝入或過量攝入視為過早死亡和殘疾的主要誘因，但在以往的研究中，研究者主要根據研究物件自我報告的資料來估算酒精的攝入水平，由於存在系統偏差，使得研究結果並沒那麼可靠。

在最新的研究中，研究者們分析了 1990-2016 年間來自 195 個國家或地區（年齡在 15-95 歲間的男性和女性）的 694 個關於個人和人群飲酒量資料源，以及 592 個關於酒精攝入風險的前瞻性和回顧性研究，最終，得到了全球範圍內酒精攝入與死亡、殘疾及疾病之間的關係評估結果。

▲全球男性飲酒流行率分佈圖 （來源：Lancet）

資料顯示，大量飲酒的國家主要集中在歐洲，其中羅馬尼亞男性以平均每天相當於 8.2 瓶啤酒的酒精攝入量位列第一（2016 年資料），而飲酒量較少的主要集中在穆斯林國家。

研究顯示，僅 2016 年，全球就約有 280 萬人因飲酒死亡，在當年全球致死（早逝）、致殘因素中位列第七。對於 15-49 歲之間的人群來說，飲酒是全球範圍內該年齡段人群的頭號殺手（男性約為 12.2%，女性約為 3.8%）。在由飲酒導致的死亡中，肺結核（1.4%）、交通事故（1.2%）以及由飲酒導致的自殺、自殘行為（1.1%）是中青年人（15-49 歲）的主要死因，在 50 歲以上的人群中，由飲酒引發的死亡率在女性中佔到 27.1%，男性中則為 18.9%，其中飲酒誘發的癌症為主要死亡原因。

隨著進一步的分析，研究者給出最低限度健康損害的酒精攝入量——0，也就是說，綜合來說，沒有任何一滴酒精是有利健康的，即使適量飲酒可以降低心血管類疾病的風險，但相應引發的癌症和其他疾病的可能足以抵消這一點點好處。同時，雖然短期少量飲酒並無太大害處，但隨著時間和酒精攝入量的增加、積累，酒精對健康的危害會逐漸顯現。

▲《柳葉刀》發表對酒精風險閾值的研究（來源：Lancet)

實際上，此次的研究報告並非是《柳葉刀》第一次向酒精宣戰，就在今年 4 月，《柳葉刀》就曾發表名為”Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599,912 current drinkers in 83 prospective studies”（飲酒的風險閾值：83項前瞻性研究中599,912名當前飲酒者資料的綜合分析）的文章，提出每週健康飲酒的上限為 5 杯 175 毫升的紅酒或者 5 品脫（1 品脫約為 568 毫升）啤酒，相當於攝入 100 克純酒精。超過這個上限，飲用者患中風、致命性動脈瘤（胸腔動脈破裂）、心臟衰竭以及死亡的風險將會提升。

對於普通人來說，當超過 40 歲時如果每週攝入的酒精量分別超出標準 100~200 克、200~350 克及超過 350 克時，其預期壽命將分別減少半年、2 年及 4~5 年。

在增加突發性死亡風險的同時，飲酒也是癌症的重要誘因，根據之前世界癌症報告中的統計顯示，3.5% 的癌症是由酒精造成的，也即是說每 30 個癌症死亡患者中就有一個是酒精造成。

那既然飲酒的害處如此明顯，為何科學家們需要“拉鋸戰”式的反覆證明，又為何還有人願意以身涉“險”呢？

02 飲酒，得不償失

一切都源於社會上一種“適量飲酒，有益健康”的說法。

最早是研究者發現，雖然法國人的生活方式算不上健康，但他們的心血管疾病發病率卻很低，研究者們將其歸咎於“適量”的葡萄酒飲用，隨著研究的深入，研究者發現，不僅是葡萄酒，在白酒、啤酒的研究中也有相類似的結果，因而形成了“適量飲酒，有益健康”的觀念。

這裡的“適量”對於存在差異的個體而言，難度不亞於中餐大廚菜譜裡的“適量”與“少許”，這些因素姑且不論，但人們往往忽視了，能夠日常講究的飲用葡萄酒的群體，一般都具有較高的收入，和相對較高品質的生活，同時也享有較好的醫療條件。

事實上，相比於其可能帶來的其他危害，適量飲酒可能降低的心血管疾病發病風險，可以說是微乎其微，得不償失。

“就算是真的是有細微的好處，那也是功不抵過，”本項研究的作者之一，來自華盛頓大學（University of Washington）的 Max Griswold 說到，“儘管研究中發現酒精對女性的冠狀動脈疾病發病有一定的保護作用，但由飲酒引發的癌症、傷害及感染足以抵消這一點點好處。”

▲酒精會對人體帶來多重傷害（來源：Public health matters.gov.uk）

那既然酒精有害，藥酒又如何呢？

藥酒，實際上是中醫裡酒劑的俗稱，將中藥與酒融為一體。酒精作為溶劑，可以溶解藥物中非水溶性物質，同時可以提供一定的防腐作用。但無論如何，藥酒始終無法避開酒，即酒精。

除了自身可能誘發癌症，酒精也有可能與其他藥物產生相互作用，因而帶來更多的不良影響。以酒為藥，無異於飲鴆止渴，藥物在治病救人之前首先要保證利益要遠大於風險。

醉裡乾坤大，壺中日月長。但與其在微醺間享受一種短暫的愉悅與放鬆，不如寄情於山野田間。為了健康，請放下杯中物，走入自然，享受真實的乾坤與日月。

參考：

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31310-2/fulltext

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30134-X/fulltext